69ZOBRAZENÍ

Přirozený porod

Bez stresu, zbytečného strachu z velké bolesti, chemie a chirurgických zásahů lékaře. Přirozený porod je v posledních několika letech hodně vyhledávaná metoda nejen u prvorodiček. Prostředí, které připomíná domácí podmínky, navíc za asistence partnery nastávající maminky. Žádné urychlování porodu, přirozený průběh se vším všudy. A je toho ještě mnohem víc!

Takzvaný přirozený porod umožňuje novorozenci zůstat ihned s matkou, po nezbytném poporodním ošetření, které je ale maličkost a nezabere zpravidla více než pár desítek sekund. V minulosti bylo v českých nebo ještě československých nemocnicích běžné něco úplně jiného. Po klystýru a samotném porodu v někdy až nepříjemné poloze na porodnickém stole bylo dítě matce bez skrupulí odebráno a s matkou se dostalo do kontaktu jen na dobu nezbytně nutnou – tedy zejména kvůli kojení. K dětem nesměli ani novopečení tatínkové, ti je mohli během prvních pár dnů spatřit jen přes sklo oddělující dané nemocniční oddělení od okolního světa.

V posledních letech se proto rozběhla čilá debata veřejnosti a lékařů, která skončila celkem jasným výsledkem – tohle není zrovna správný přístup! A proto se také začaly dít patřičné změny, díky kterým mají dnešní maminky možnost určité volby. A nezřídka si vyberou právě tu výše zmíněnou, kvůli jejím zřejmým výhodám.

Přirozený porod vychází z přesvědčení, které je potvrzované dnes a denně i četnými klinickými studiemi. Žena zvládne porod vlastními silami, jen za minimální asistence svého okolí. Porodní asistentky nijak aktivně nezasahují, starají se jen o to, aby vše proběhlo v naprostém pořádku a bez komplikací, připravují také nastávající matce co nejvhodnější podmínky pro porod. Klid, konstantní teplo v místnosti, kde porod probíhá, pocit bezpečí a domácí intimity, to je opravdu nanejvýš důležité.

Při porodu v nemocnici často lékař spěchá – aby měl pokud možno co nejdříve celý proces za sebou a mohl odpočívat před dalším porodem nebo operací, která ho ještě tentýž den čeká. Je také zvykem, že na porodním sále to prostě a jednoduše „rychle odsýpá“. To je ale špatně! Rodící žena potřebuje bohužel zcela opačný přístup, klid a laskavé zacházení bez spěchání. Prostě přesně takovou pohodu, na kterou je zvyklá z domova, kde kolem ní v době těhotenství všichni chodí po špičkách a starají se, aby měla vše potřebné po ruce bez sebemenší námahy a mohla v klidu odpočívat.

Ovšem pozor, i zde jsou jistá úskalí. Přirozený porod není úplně pro všechny, stejně jako u čehokoliv jiného, i zde je třeba dodržet pár zásadních pravidel. Těhotná žena musí projít co nejpečlivější předporodní přípravou, která ji na okamžik porodu dokonale připraví. Je také nutné, aby šlo o zcela svobodnou a dobrovolnou volbu matky, která intuitivně ví, že vše sama v pořádku zvládne, bez analgetik a odborného – byť někdy silně direktivního – přístupu ošetřujícího lékaře.

V neposlední řadě je třeba, aby nedošlo k žádným komplikacím, které jsou na základě vyšetření dopředu odhadnutelné. Porod, při kterém by mohl nastat nějaký závažný problém, je třeba uskutečnit bezpodmínečně v porodnici za asistence nejmodernějších lékařských přístrojů – nic jiného ostatně ani nelze s ohledem na zdraví dítěte i matky vůbec doporučit!

Naprosto nevhodný je přirozený porod u těch žen, které nejsou zrovna samostatné a neoplývají zdravým sebevědomím nebo jsou spíše dokonce psychicky labilní a rozhodí je i zdánlivě drobné maličkosti. Pokud se na porod chystá žena, která důvěřuje nepsaným autoritám víc než vlastnímu úsudku, je si jistá, že porod nezvládne sama a je ochotná rodit jen za podpory lékařského týmu, neměla by o přirozeném porodu vůbec přemýšlet.

Porod do vody

Někdo to bere jako zářnou novinku, jiný se trochu obává, jak to nakonec celé dopadne. Porody do vody hýbou naší společností, mnoho maminek je opravdu vítá a má s nimi skvělou zkušenost. Jak vlastně probíhají?

V první řadě je třeba říci, že ne každá porodnice neumožňuje tento typ porodu. Dost možná si budete muset vyjet i pár desítek kilometrů do vedlejšího kraje, protože ve Vašem okresním městě tohle prostě a jednoduše nejde. Důležité je narazit i na dostatečně kvalifikovaný personál, který má dostatek zkušeností. Informujte se proto v případě zájmu o porod do vody raději pár měsíců předem, chybu rozhodně neuděláte.

Porod do vody je podle mnoha vědeckých studií pro dítě skoro beze stresu – na rozdíl od klasického porodu na suchu. Důvod je zřejmý, plodová voda je na tom s teplotou podobně, jako voda ve vyhřívaném bazénu, takže nepůjde o žádný teplotní šok a dítě si bude i po opuštění matčina těla připadat tak nějak přirozeně. Přechod do „našeho“ života tak bude dosti usnadněn.

Pro jaké maminky je porod do vody vhodný? Ideální je přistoupit k němu hlavně tehdy, když nejsou během těhotenství žádné zvláštní komplikace a nehrozí třeba předčasný porod a tak podobně. V případech, kdy čekáte dvojčata, nebo se předpokládá využití císařského řezu, rozhodně nelze porod do vody doporučit. Největším rizikem, které při porodu do vody připadá v úvahu, je možná infekce. V době, kdy má dojít k vypuzení placenty, je proto vhodné změnit prostředí – tedy opustit vodu. Pokud třeba hrozí, že se dítě bude při porodu dusit, rozhodně je nutné odejít z vody a dokončit porod takzvaně nasuchu.

V neposlední řadě je třeba dodat, že pro lékaře je porod ve vodě z pochopitelných důvodů poněkud obtížnější. V případě, že nastanou potíže, může být doba odpovídající reakce trochu delší. I proto rizikové těhotenství porod do vody prostě a jednoduše zapovídá.

Menstruace po porodu

Dostat své tělo opět do původního stavu po porodu, to pro ženy nebývá často právě snadná záležitost. Kromě shození nadbytečných kilogramů, které v období těhotenství nabraly, je také nutné postarat se o to, aby novopečené maminky zvládly dobře i první menstruaci po porodu. Nebo také jinak řečeno – období, než se menstruace po několika týdnech opět dostaví, což bude známkou toho, že tělo funguje zase ve standardním režimu. Nemít pravidelnou periodu je pro mnoho žen někdy frustrující záležitost.

Pokud novopečená maminka z nějakého důvodu nekojí, první „měsíčky“ může čekat nejdříve po skončení takzvaného „šestinedělí“, maximálně však za půl roku (jde ale spíše o výjimečné případy). V případě, že ale kojení probíhá, je celá věc poněkud složitější. Pokud je dítě kojeno méně než po dobu jednoho měsíce, dostaví se znovu menstruace nejdříve až po uplynutí zhruba devíti týdnů od porodu.

V některých případech, kdy kojí žena dlouhodoběji a třeba i vícekrát za den, bývá obvyklé, že se na první poporodní menstruaci čeká i celý jeden rok (maximální doložená doba je z oficiálních lékařských análů zhruba osmnáct měsíců). Může za to hormon prolaktin, který je během období častějšího kojení v těle matky v poměrně vysoké koncentraci.

Největší problém však nastává právě v době prvních „měsíčků“. Ty jsou totiž obvykle silnější než ty, které žena zažila v minulosti. Výkyvy nálad jsou o mnoho prudší, novopečená maminka je poněkud plačtivější, zato krvácení je méně intenzivní než třeba ještě před rokem. Vyplatí se proto dodržovat pár doporučení ohledně stravování – pak nebudou tyto příznaky tak bouřlivé a také dříve odezní.

Omezit cukr a sůl (zadržuje vodu v těle), červené maso (způsobuje křeče) a kávu (moc kofeinu má na svědomí úzkostné stavy, zvláště v nervózním poporodním období). Totéž platí i pro mléčné výrobky. Naopak bude dobře, když si dopřejete zeleninu a obecně lehké potraviny, plus třeba celozrnné pečivo.